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万宝路娱乐场优惠 辟谣!帕金森病用药的6个常见错误,犯任何一个都会加重病情

2020-01-11 12:55:12
[摘要] 今天,针对帕金森病药物的常见误区做出说明,让广大帕友“知己知病”,提高生活质量。对帕金森病的6个常见误解。不要把帕金森病的症状混淆为药物的副作用,药物的副作用是可以监测的,一般情况下也是可以有效处理干预的。有些帕金森病患者认为,“是药三分毒”,迟迟不愿服药治疗。

万宝路娱乐场优惠 辟谣!帕金森病用药的6个常见错误,犯任何一个都会加重病情

万宝路娱乐场优惠,本文由深圳市第二人民医院 神经外科 蔡晓东教授原创

64岁的邓先生,患帕金森病4年。

最近邓先生听几个老年朋友说,长期吃西药副作用大,会伤身体。邓先生一时害怕,于是偷偷给自己停了帕金森西药,换成了中药。很快,邓先生察觉停药后病情明显加重了。

多患者对使用抗帕金森病药物治疗存在认识上的误区,以致影响了治疗效果。今天,针对帕金森病药物的常见误区做出说明,让广大帕友“知己知病”,提高生活质量。

对帕金森病的6个常见误解。

目前治疗帕金森病药物目的在于维持恢复体内的物质代谢平衡,属于“补充替代治疗”;补充的是人体内本来就有、必需的生理物质,但不能制造它,因此大家对于这些药物不要过度担心。

不要把帕金森病的症状混淆为药物的副作用,药物的副作用是可以监测的,一般情况下也是可以有效处理干预的。

有的患者常有疑虑,为什么长期服用左旋多巴后疗效会减退呢?这并不全是“左旋多巴”的错。首先疾病在进展,导致对药物的储存能力下降,对药物的反应变得不规律。

药物浓度的波动开始是可以被人体克服的,因此疗效还是稳定的;随着疾病进展,多巴胺神经元的进一步破坏,人体不能缓冲药物浓度的波动,所以疗效就不稳定了。

有些帕金森病患者认为,“是药三分毒”,迟迟不愿服药治疗。但医学专家普遍认为,对抗帕金森病,只有早发现、早治疗,才能早获益。临床证实,发病后1~3年内开始用药的患者,在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4~6年才开始用药的患者。

随着多种治疗帕金森病药物的出现,联合用药延缓了左旋多巴副作用的出现,并且,安装脑起搏器也为中晚期帕金森病患者解开“运动枷锁”,也可使帕金森病患者重返工作岗位。

最常见的就是患者自行增加药量,患者吃了药后感觉疗效上来、舒服;但往往还没到规定的时间间隔,患者又会觉得不适,于是又吃药。

有的患者甚至把药放在口袋里,像找糖果一样,一翻一吃。比如,医生给他的服药方案是一天3~4次,有的患者自己竟然一天吃了8~9次。

因此专家建议,帕金森病药物的用法用量应去医师处调整,不要自己随意加减药量,更加不能突然停药,以免发生帕金森病撤药恶性综合征。

脑起搏器(又称dbs手术)治疗是通过手术将电极植入脑内神经核团,抑制不正常的脑神经元放电来改善帕金森病症状。

该疗法并发症少,是继多巴胺药物治疗后的最大进展,特别适合药效时间短、改善不明显的中晚期帕金森病患者。

虽然脑起搏器治疗手段疗效稳定、安全,但脑起搏器并不能完全替代药物。也就是说,安装脑起搏器后,大部分患者仍需服用抗帕金森病药物,只有术前已充分服药的患者,术后的服药剂量可降低1/3~2/3。

帕金森病是一种慢性神经系统变性疾病,治疗上不能只顾眼前,需要长程管理,兼顾到远期的治疗效果。

大量服用左旋多巴,短期内就会出现运动并发症(如剂末现象、开关现象、异动症等),而小剂量地服用,发生运动并发症的风险可降低。

原则上应考虑使用最小剂量,维持相对满意的治疗效果,遵循“细水长流、不求全效”原则。

所以宜从小剂量开始、逐渐加量,一方面可以减少恶心、呕吐等胃肠道反应的发生,增加病人对药物的耐受性;另一方面,避免很快出现运动并发症。

大多数抗帕金森病药物都可能出现副作用,如胃肠道反应、直立性低血压、水肿、精神类症状、睡眠障碍等。但一般在开始服药时出现,数天至数周逐渐消失。

一旦发生副作用,不要恐慌,对待所有的治疗手段都应该摆正心态,然后配合医生进行药物调整。

药物治疗为首选,且是整个治疗过程中的主要治疗手段。蔡晓东主任表示,只有正确应用药物,才能从药物治疗中得到更多的好处。

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